正铁血红蛋白血症（methemoglobinemia），或高铁血红蛋白症、变性血色蛋白血症、变性血红素血症、变性红血球血症、急性变性血红素症，是指因血液中异常的出现过多不能带氧的正铁血红蛋白（带Fe3+离子而不是Fe2+的血红蛋白）导致身体出现缺氧变蓝症状。若血液含正铁血蛋白分量超过一成半，便会出现病征。身体因不能制造足够的正铁血红蛋白还原酶，不能把正铁血红蛋白还原为带氧的血红蛋白，或身体自行生产异常的正铁血红蛋白，导致患者红血球中的血红蛋白异常，不能带氧。