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杆菌痢疾
2020-04-03 07:03:28

志贺杆菌病(Shigellosis),也称为杆菌性痢疾(bacillary dysentery)、细菌性痢疾,是一种传染病,因为摄食了遭志贺氏菌污染的食物或饮水,引发食物中毒。特征是出血性腹泻。

志贺氏菌是一种革兰氏阴性杆菌,无鞭毛无运动性,有致病性。

带菌者是人类,但灵长类也发生过集体感染事件。

直接或间接食用被病人或带菌者粪便污染物而感染,少数病菌(10-100个)亦可能造成感染。

一至三天,有时可达一星期。

发病约一个月内。从急性期到粪便中无病菌为止。无症状带菌者也会传染,需要注意的是带菌状态可能会持续数月之久。适当的抗生素治疗可缩短传染病在一星期之内(1)。

志贺氏菌引起之感染,限于肠胃道,很少侵入血液。志贺菌附着在肠上皮细胞,破坏肠黏膜而造成溃疡。愈合后形成疤痕,可能会导致肠阻塞(4,5)。

传播途径经由食物、粪便、手及苍蝇等,因此需注意环境卫生。病人须隔离直到粪便培养为阴性。在大范围流行时,须采取预防性投药(1,2)。

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