硬脊膜外麻醉(epidura、epidural analgesia/epidural anaesthesial)是局部麻醉的一种。透过导管，将药物注射在硬脊膜外间隙。注射药物阻隔附近脊髓神经传送讯息，从而可以使到失去感觉（麻醉），或只达至失去痛楚(止痛)。 人体的“硬脊膜外间隙”是脊椎的一部分。硬脊膜外间隙位置在骨质的椎管内，硬脊膜以外 。硬脊膜内为蛛网膜。蛛网膜包着脑脊液，脑脊液围绕着脊髓。

脊椎麻醉是另一种不同的局部麻醉方法，将麻醉药直接注射到脑脊液。这方法与硬脊膜外麻醉有相类似之处，二者不相同，但亦有时会同用。 硬脊膜外止痛是分娩时常用的止痛方法。在自然分娩过程中使用的硬脊膜外止痛的用药，一般只会消除痛楚，但不足以令肌肉力量减少；而经过医师的指导下用力(子宫收缩时)，不会因为失去感觉而影响生产进度。 亦不足以用作施行手术。