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泻痢
2020-03-31 03:53:43

痢疾,是一种传染病。依传染性的致病生物体不同而分为细菌性痢疾、阿米巴痢疾。 元朝皇帝元顺帝便是死于痢疾。

细菌性痢疾,简称菌痢,是由于痢疾杆菌所引起的一种假膜性肠炎(纤维素性炎)。 痢疾杆菌由上皮细胞直接侵入肠粘膜。病变多局限于结肠(乙状结肠和直肠)内,以大量纤维素伸出形成假膜性炎为特征,假膜脱落伴有不规则浅表溃疡。 分为急性细菌性痢疾、慢性细菌性痢疾、中毒性细菌性痢疾。

菌痢主要是通过带菌者的手传播扩散。经污染水或食物引起的菌痢多发于夏季。细菌性痢疾流行范围广,传播快,发病率高。发病多见于青少年及小童。病后仅有短暂和不稳定的免疫力,人类对菌痢普遍易感,引起该病爆发流行,特别是洪涝灾害地区,一旦水源受污染,更容易发生流行。菌痢根据病程可分为急性及慢性两期

主要临床表现为腹泻、腹痛、里急后重、脓血样大便,发热

阿米巴痢疾是因溶组织内阿米巴原虫感染结肠引起,主要是通过粪便污染所传染。多见于热带地区卫生较差的农村,夏秋季发病率较多,其中以成年男性患者较多。患者病后没有免疫能力,故易出现重复感染。严重患者会出现如肠出血、肠穿孔、腹膜炎。

部分病人会出现无症状。一般起病较慢,没有发热,腹泻粪便恶臭伴腹胀气,右下腹腹痛。体弱及营养不良病者有机会出现暴发症状:起病急、高热、剧烈腹痛、水样便。

中国历代文献有关痢疾记载:

按痢疾症状分证,有白痢或称湿痢、赤痢亦名热痢、赤白痢亦名湿热痢、噤口痢、休息痢(慢性痢疾)、疫毒痢(中毒性痢疾)、寒湿痢、虚寒痢等。

1. 保持地方及厨房器皿清洁,并把垃圾妥为弃置。 2. 保持双手清洁,经常修剪指甲。不要徒手处理熟食;如有需要,应戴上手套。 3. 进食或处理食物前,应用肥皂及清水洗净双手,如厕或更换尿片后亦应洗手。 4. 食水应采用自来水,并最好煮沸后才饮用。 5. 应从可靠的地方购买新鲜食物,不要光顾无牌小贩。 6. 避免进食高危险食物,例如贝类海产、生食或半熟食。 7. 烹调食物时应穿着清洁,如可洗涤的围裙,并戴上帽子。 8. 贝类海产应用清水洗刷和冲洗,并浸泡于清水中一段时间,待其自然净化。内脏如无须保留,应加以清除。 9. 易腐坏食物应用盖盖好,存放于雪柜中。 10. 生食及熟食,尤其是海产,应分开处理和存放(雪柜上层存放熟食,下层存放生食),避免交叉污染。 11. 雪柜应定期清洁和融雪,温度应保持于摄氏4度或以下。 12. 食物应彻底清洗并彻底煮熟,煮熟后应尽快食用。 13. 如有需要保留吃剩的熟食,应该加以冷藏,并尽快食用。食用前应彻底翻热,变质的食物应该弃掉。 14. 感染此病者及无症状的带菌者均不应处理食物和照顾儿童。

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